抗コリン剤

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スコポラミン(ハイスコ)

  • 適応
    • 分泌抑制作用
    • 唾液分泌亢進
    • よだれ
    • せき
    • デス・ラットル
    • 鎮痙作用
    • 腸の仙痛
    • 膀胱痙攀
    • 直腸のしぶりによる痛み
    • 制吐作用(閉塞性病変のとき)
    • 抗不安--鎮静作用(死戦期の患者において)
  • 使用の制約
    • 抗コリン作動性副作用
    • 眠気
      • 死戦期では重要な副作用ではない。むしろおだやかな傾眠をもたらす。
    • 痴呆の増強
  • 製剤
    • 注射液(皮下または筋肉内)0.4mg
  • 治療の指針
    • 最初は0.3〜0.4mgを2〜4時間ごとに用い、蓄積するにしたがって投与間隔時間を延長する。
    • デス・ラットルに用いるときには、間隔時間延長はむずかしい。むしろ投与量の0.6〜0.8mgへの増量が必要となることが多い。
    • 腸の仙痛や膀胱痙攀に対しては、頓用方式の投与でもよい。

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